इंडिआडॉरस फॉरेक्स इंटरैडिएटिक जटिलताओं

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स्यिरिकत सूड डिकमेस के लिए जिम्मेदार है। पेलान स्ट्रैटेजिक किमेन्टेरियन पेलानकोन्गान, 12.0 स्कोप पिरचिदमातन उटामा जाबटन दान एजेंसी दिबाव केमेंटरीअन पेलानगॉन्ग, केबूउदान दान अल्लाम सेक्टर लेसन स्यिरिकत एजेंसी पेलान्नकॉन्गान एटयू ट्रैवल एजेंसी ने दीवायुल पांडुआन बुका ट्रैवल एजेंट सेन्टिरी एजेंसी पेलानकॉन्गन उंटुक दीजुअल को बताया। पेंटाउवान एजेंसी Awam और Pelaburan Pentadbiran और पेंगुरुसैन ऑक्यूट ऑडिट Dalam Pekeliling Muut Turun Direktori Soalan Lazim Lembaga Pelancongan Sabah। कामी मरुपाकन सेबुह एजेंसी पेलान्नगोन टेबिक डेन्गेंस पेर्क्षिदतन और पकेज तांबंग मुह्र और इस्तमिवा अन्टुक सेसाईप सहजा यांग बर्किंगिनन अन्टुक बर्टुटिलाम। केम्बार एसयूएफआई पेलनकोन्गान पेराकुटियन केमबारा सूफ़ी यात्रा के पर्यटन स्यूरिकत पनरजु पकेज पेलान्नकोन्ग टर्मुरह के सेलुरु डूनया उंटुक मेल्गानोंग Pelancongan मेनू Searhword। टीएटी केटुआ मेन्तेरी डन पंजाबैट एसयूके जाबटन एजेंसी बैंक नेगारा फॉरेक्स स्कैंडल - जब सरकार सट्टेबाज फोरम बनती है। कुआला लंपुर: एक बड़े पैमाने पर काम कर रहे प्रोमोजी पीलबर्न (आईपीए) के बारे में जानकारी देने के लिए, कृपया अपना ईमेल भेजें। पोर्टल रस्मी किमेन्टेरियन पेलानकोंगन और केबुनिया मलेशिया, केपीके, एमओटीएसी। एंजेंसी पेलानकोन्गान मेननाराइकन लोकसी पेराकटियन तैपट मकन यांग मेनेरिक डाय मलेशिया दान लुआर नेगारा उंटुक मेमुकाकान पेलेनकोंग मर्केंकांग पेर्केटियन मेरेका। रेडियल कैरेक्टर्स में प्रतिरोध व्यायाम का प्रभाव, क्रोनिक हेनमोडायलिसिस रोनाल्डो रिबेरो आई, चौथा गुस्तावो एल। कॉटिन्हो द्वितीय एंडरसन ईरास III ऐना मारिया बारबोसा चतुर्थ जोससूट एडिलसन कैमरो डी सूजा द्वितीय डेनिस पैराकूट दिनिज वी नेस्टर स्कॉर II सेंटिडियल यूनिवर्सिटी ऑफ सैटिल्डियो पाउलो - यूनिफेसप II नेफ्रोलॉजी इंस्टीट्यूट ऑफ तेउबेटाक्यूट III स्कूल ऑफ हेल्थ साइंसेज, स्टेट ऑफ स्टेट, अमेज़ैनस IV, अनहांगारा ऑफ टैंगटेक्यूत वी, नेफ्रोलॉजी मनोविज्ञान विभाग, फेडरल यूनिवर्सिटी सैंटिल्डियो पाउलो का - यूनिफेस परिचय: प्रतिरोधक व्यायाम (आरई) के तहत जब क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) वाले रोगियों को हृदय क्रियाओं, श्वसन, मांसपेशियों और जीवन की गुणवत्ता (क्यूओएल) से संबंधित कई कार्यों में काफी सुधार दिखाया गया है। अंतःक्रियात्मक अवधि के दौरान मधुमेह मेलेतुस (डीएम) से जुड़े सीकेडी वाले मरीजों में व्यायाम सरल और व्यावहारिक के प्रभाव का कोई मूल्यांकन नहीं है। इस प्रकार, सीकेडी के साथ रोगियों और हेमॉडियालिसिस के दौरान डीएम रीडर के पास जमा करें। उद्देश्य: पुरानी हेमोडायलिसिस (एचडी) से गुजरने वाले रोगियों में उपचार और जीवन की गुणवत्ता में प्रतिरोध व्यायाम की भूमिका का अध्ययन करना। तरीकों: प्रत्येक समूह में 15 मरीज़: 1: सीकेडी और आरई 2 के साथ डीएम: डीएम सीकेडी निष्क्रिय 3: सीकेडी आरई और 4: डीआरसी अवरुद्ध उनका आठ हफ्तों के दौरान मूल्यांकन किया गया था, री के साथ सप्ताह में तीन बार। पैरामीटर: प्रयोगशाला मूल्यांकन, मांसपेशियों की ताकत परीक्षण (एफएम) और क्यूवी (एसएफ -36)। परिणाम: पुनः यूरिया में सूक्ष्म लेकिन महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ ग्लूकोज और एफएम में सुधार, या कश्मीर (पी लेफ्टिनेंट 0.0001) में भी सुधार हुआ है। यह कार्यात्मक क्षमता, शारीरिक पहलू, दर्द में कमी (सामान्य रूप में), सामान्य स्वास्थ्य, जीवन शक्ति, सामाजिक कार्य, भावनात्मक राज्य और मानसिक स्वास्थ्य जैसे आरई के साथ क्यूओएल मापदंडों (पीटीटी 0.001) के प्रभाव के आकलन में सुधार था। निष्कर्ष: अंतरालगत नैदानिक ​​मापदंडों के दौरान आरई कार्यक्रम (सरल और व्यवहार्य) में एफएम बदल गया और QOL मूल्यांकन में एक महत्वपूर्ण सुधार देखा गया। QOL पर प्रभाव रोगी के लिए महत्वपूर्ण था, जिनमें शामिल परिवारों और सामाजिक संबंधों में सुधार शामिल है, जब आरई के अधीन होता है कीवर्ड: डायबिटीज मेल्लिटस, टाइप 2, डायलिसिस, व्यायाम, गुर्दे की कमी, पुरानी क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी), कार्यात्मक क्षमता को सीमित करता है, जिससे हृदय संबंधी जटिलताएं होती हैं, और अंतःस्रावीय मेबाबॉलिक, मस्कुल्सोकेलेटल और अन्य विकार जो जीवन की गुणवत्ता (क्यूओएल) को प्रभावित करते हैं। 1 क्यूओएल के उत्कृष्ट परिणामों के साथ एक अभ्यास प्रोटोकॉल कई कार्यों में सुधार, जैसे रक्तचाप, हृदय समारोह (हेमोडायलिसिस 91HD93 रोगियों में विशेष रूप से निलय संबंधी कार्य, मांसपेशियों की ताकत, और श्वसन क्षमता), और मांसपेशियों के शोष को कम कर सकता है। 2 इसके विपरीत, व्यायाम की कमी, यहां तक ​​कि स्वस्थ, यहां तक ​​कि आसीन आबादी में भी, QOL में परिवर्तन और प्रारंभिक मृत्यु दर में महत्वपूर्ण वृद्धि को जन्म देती है। 3 यह उन मुख्य कारकों में से एक भी माना जाता है जो स्वास्थ्य और QOL को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, 4 मधुमेह, हृदय रोग और उच्च रक्तचाप जैसी पुरानी बीमारियों की शुरुआत का समर्थन करते हैं, जिससे रोगी दर बढ़ जाती है। 5 प्रतिरोध प्रतिरोध (आरई) प्रशिक्षण मधुमेह मेलेतुस (डीएम) के गैर-औषधीय उपचार में महत्वपूर्ण है, साथ ही उचित आहार और आवश्यक दवाओं के साथ। यद्यपि डीएम का उपचार मुख्यतः हाइपोग्लाइमिक्स ड्रग थेरेपी और आहार पर आधारित होता है, नियमित शारीरिक गतिविधि का एक कार्यक्रम अतिरिक्त चयापचय स्थिरता प्राप्त करना महत्वपूर्ण होता है, अधिक से अधिक कई जटिलताओं को रोकने या कम करने में महत्वपूर्ण है। 6-9 व्यवस्थित अध्ययन के अनुसार, जो रोगियों ने आरए प्रदर्शन किया उनमें शारीरिक और मनोवैज्ञानिक फिटनेस में सुधार, सीकेडी के साथ मरीजों में क्यूओएल में सुधार, और एचडी से गुजरने वाले व्यायाम करने वालों ने अपने uremic हालत में सुधार दिखाया। 9-11 अध्ययनों के परिणाम बताते हैं कि डायलिसिस के दौरान 6 महीने तक की गई व्यायाम यूरिया को 20 तक बढ़ा दिया गया। 11-13 हल्के से मध्यम-तीव्रता वाले इंट्रैडीयेटिक आरई में इलाज की दक्षता को बढ़ाता है और सीकेडी रोगियों की वसूली में मदद करता है क्योंकि यह कार्यात्मक क्षमता बढ़ाता है, ताकत, मांसपेशियों में अतिवृद्धि, और शक्ति 14,15 रे समग्र स्वास्थ्य और शारीरिक फिटनेस में सुधार लाता है, और यह सभी वयस्कों के लिए सिफारिश की जाती है कि वे डिगएरेटिव और हृदय संबंधी बीमारियों के जोखिम को कम करने के लिए प्रति सप्ताह कम से कम 2 दिन व्यायाम करें। 16 डीएम के साथ रोगियों में, मांसपेशी संकुचन शुरू करने पर, आरई ने नई ऊर्जा आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए ग्लाइकोजन रिजर्व की जुटाने का कारण बनता है, जिससे ग्लूकोज परिवहन बढ़ता है, जो ग्लूकोस परिवहन को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरग्लेसेमिया की कमी होती है। जब नियमित रूप से प्रदर्शन किया जाता है, तो व्यायाम में इंसुलिन रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता और इंसुलिन पर निर्भर ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर (जीएलयूटी 4) की संख्या में वृद्धि हुई है, जिसमें ग्लूकोज की तेज वृद्धि और मिटोकोडायड्रल एंजाइम को सक्रिय करके ऊर्जा स्रोतों के चयन और उपयोग में दक्षता शामिल है। 17-20 आरई का प्रभाव सीकेडी और डीएम के रोगियों में नहीं किया गया है, और यह इस अध्ययन का मुख्य लक्ष्य है क्योंकि डीएम को सीकेडी का एक प्रमुख कारण है जो गुर्दे की रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता है। इन कारणों के लिए और डीएम से जुड़े सीकेडी के बढ़ते मामलों को देखते हुए एचडी के अंतर्गत आने वाले डीएम रोगियों के QOL के सुधार का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण हो जाता है। इस शोध का उद्देश्य क्रोनिक एचडी के अंतर्गत आने वाले रोगियों के उपचार और QOL में आरई की भूमिका का अध्ययन करना था। नमूना जनसंख्या में 60 वयस्क स्वयंसेवी रोगियों के शामिल थे, ताऊबेटेक्यूट-सैटिल्डियो पाउलो के नेफ्रोलॉजी संस्थान से। सभी प्रक्रियाएं फेडरल यूनिवर्सिटी ऑफ सैटिल्डियो पाउलो (यूएनआईएफईएसपी) की संख्या समिति द्वारा अनुमोदित के लिए प्रस्तुत की गईं, संख्या 58009. केवल उन्हीं मरीज़ जो स्वयंसेवकों के लिए सहमत हुए और एक सूचित सहमति फ़ॉर्म पर हस्ताक्षर किए, इस अध्ययन में भाग लिया। मरीजों को निम्नलिखित मापदंडों के अनुसार चुना गया: डायलिसिस पर सीकेडी और डीएम टाइप 2 (डीएम 2) वाले रोगियों, जीटी 6 महीने डायलिसिस के साथ और दोनों लिंगों के लिए 40 से 75 वर्ष की उम्र के बीच। नमूनों को एकजुट करने के लिए अपवर्जन मानदंडों को अपनाया गया था, और निम्नलिखित विशेषताओं वाले व्यक्तियों को शामिल नहीं किया गया था: अंग अंगच्छेदन, कंजेस्टीव दिल की विफलता, आंतरायिक परिश्रम, एनजाइना, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के उत्तरवर्ती, परिधीय न्यूरोपैथी, किफोसिस वाले रोगियों और रोगियों, जो पहले से ही आरई के काम कर रहे थे । आरई के प्रभाव का पालन करने के लिए, रोगियों को इस प्रकार से बांटा गया था: 14 9 समूह 1: डायलिसिस पर डीएम 2 और सीकेडी वाले मरीजों। यह समूह 8 सप्ताह के लिए आरई के एक प्रोटोकॉल से गुजरता है (डीएम सीकेडी आरई, एन 15)। 14 9 समूह 2: डायलिसिस पर डीएम 2 और सीकेडी वाले मरीजों। इस समूह को आर के अधीन नहीं किया गया था और इसलिए सीमांत है (डीएम 2 सीकेडी एस, एन 15)। 14 9 समूह 3: डीएम 2 के बिना मरीजों, लेकिन डायलिसिस पर अन्य एटिओग्राज के सीकेडी के साथ। इस समूह को भी आरई के आठ सप्ताह (सीकेडी आरई, एन 15) के प्रोटोकॉल के अधीन किया गया था। 14 9 समूह 4: डीएम 2 के बिना मरीजों पर, डायलिसिस पर अन्य एटिओग्राज के सीकेडी के साथ। इस समूह को आरई (गतिहीन) (सीकेडी एस, एन 15) के अधीन नहीं किया गया था। प्रोटोकॉल की शुरुआत और अंत में, निम्नलिखित चर का विश्लेषण किया गया: क्रिएटिनिन, यूरिया, पोटेशियम, और उपवास ग्लूकोज के स्तर, साथ ही केटीवी सूचकांक द्वारा डायलिसिस की दक्षता, मैन्युअल शक्ति परीक्षण के साथ क्वाड्रिसप्स मांसपेशियों की ताकत का विश्लेषण, और क्यूओएल प्रश्नावली मेडिकल परिणाम अध्ययन 36 (एसएफ 36) का प्रयोग करके, ब्राज़ीलियाई जनसंख्या के लिए मान्य 21 प्रारंभिक मूल्यांकन के बाद, विषयों को 8 सप्ताह की निगरानी की गई आरई प्रशिक्षण का प्रावधान किया गया, जिसका इरादा और प्रत्येक रोगी की वास्तविक वास्तविकता के लिए अनुकूलित किया गया। इस अभ्यास का आयोजन त्युबेटाकूट (आईएनईएफआरओ) के नेफ्रोलॉजी संस्थान में किया गया था। हस्तक्षेप, एचडी सत्र के दौरान प्रति सप्ताह 3 बार प्रति सप्ताह प्रतिरोध प्रशिक्षण कार्यक्रम था, 8 सप्ताह की अवधि के लिए। आरई कार्यक्रम में निचले अंगों के निष्क्रिय खींचने के एक चरण, प्रमुख मांसपेशी समूहों में आरई, और एक आराम चरण शामिल थे आरई की श्रृंखला 8 अभ्यासों से बनाई गई थी, 12 अंगूठियां, पेटी, मछलियां, और कंधे के कूड्रिसप, हैमस्ट्रिंग, एडक्टर्स और अपवर्तकों की मांसपेशियों को काम करने वाले 12 पुनरावृत्तियों के 3 सेट। लोड को मैन्युअल ताकत के परीक्षण के परिणाम के अनुसार निर्धारित किया गया था, और लोड विकास रैखिक प्रगति के अनुसार किया गया था, प्रत्येक 6 अभ्यास सत्रों के बाद लोड को बढ़ाकर 10। प्रति सत्र रक्त शर्करा की माप के पूर्व और बाद के व्यायाम को उंगली चुभन के द्वारा किया गया था मधुमेह रोगियों जो हाइपरग्लेसेमिया (रक्त ग्लूकोज जीटी 250 एमजीडीएल) में थे, व्यायाम सत्र से पहले परीक्षण द्वारा पुष्टि की गई थी, केवल आराम गतिविधि के अधीन थे INEFRO के नैदानिक ​​प्रयोगशालाओं में परीक्षण करके क्रिएटिनिन, यूरिया, पोटेशियम, ग्लूकोज और केटीवी के मूल्यों का विश्लेषण किया गया। परिणाम मानक विचलन मतलब के रूप में व्यक्त किया जाता है प्री- और पोस्टक्लिनिकल वेरिएबल्स और एसएफ -36 डोमेन के बीच के अंतर के संबंध में समूहों की तुलना करने के लिए, हमने विचरण (एनोवा) का विश्लेषण किया। जब एनोवा मॉडल के दावे संतोषजनक नहीं थे, तो हमने नॉन-पैरामेट्रिक मान-व्हिटनी टेस्ट का इस्तेमाल किया। 5 (951 एलटी 0.05) का एक महत्व का स्तर भी इस्तेमाल किया गया था। हमने सीकेडी रोगियों के परिणामों की तुलना में अध्ययन किए गए चर के संबंध में, पूर्व और बाद के प्रशिक्षण के बीच मतभेदों का विश्लेषण किया और समूहों के बीच के अंतरों की तुलना की। 60 मरीजों का अध्ययन किया गया, जिनमें से 46 (76.7) 57.8 साल की औसत आयु वाले पुरुषों और 14 महिलाओं (23.3) 57.8 वर्ष की उम्र के साथ थीं। 9 0 मरीजों के लिए पारिवारिक आय कम से कम मजदूरी की तुलना में कम थी। स्कूल में समय 8 साल का था, जो 46.70 प्रतिभागियों के लिए प्राथमिक विद्यालय से मेल खाती है। हमने पाया कि विकलांगता के कारण 98 सेवानिवृत्त हुए डायलिसिस रखरखाव के समय की अवधि जीटी 6 महीने से लेकर 5 साल तक थी। हमने पाया कि 30 मरीज़ों (50) में मुख्य कॉमरेडिडिटी के रूप में डीएम 2 था। उम्मीद के अनुसार और तालिका 1 में दिखाया गया। 2 और 3 में हमने आरई के लिए प्रस्तुत समूह में क्रिएटिनिन में एक मामूली लेकिन उल्लेखनीय वृद्धि देखी, हालांकि यह संकेत नहीं दिया गया है, हालांकि सीधे तौर पर मापा नहीं गया है कि शारीरिक गतिविधि मांसपेशियों को बढ़ाने के लिए प्रभावी थी। हमने आरई प्रोटोकॉल (तालिका 4) के पहले और बाद में पूर्वानुमान के रूप में मापा यूरिया में एक असीमित कमी देखी। वही देखा गया था जब पोस्टडायलिसिस यूरिया मापा गया था (तालिका 5)। हम रेडियंटरी समूह के साथ तुलना करते समय, आरई प्रोटोकॉल (तालिका 6) के पहले और बाद में, पूर्व ग्लिसोसिस में रक्त शर्करा में कटौती मनाया। हमने आरई प्रोटोकॉल (तालिका 7) के बाद मांसपेशियों की ताकत में सुधार देखा है। हमने क्यूओएल चर (टेबल 8) में महत्वपूर्ण सुधारों को भी देखा है। एचडी के दौरान 8 सप्ताह के आरई के प्रोटोकॉल में महत्वपूर्ण परिणाम मिला, यद्यपि थोड़ी सी, जैव रासायनिक पैरामीटर में परिवर्तन। हालांकि, उन्होंने डायलिसिस पर कोई नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं दिखाया। आरई के साथ क्रिएटिनिन की उम्मीद की ऊंचाई थी, जो बढ़ाया मांसपेशियों के रूप में व्याख्या की गई, जो सीधे मापा नहीं था। डीएम के साथ रोगियों में ब्लड ग्लूकोज मुख्य रूप से कमी आई, लेकिन यह दवा के उपचार को संशोधित करने के लिए पर्याप्त नहीं था क्योंकि अब वे इंसुलिन उपचार नहीं कर रहे थे। यूरिया और पोटेशियम में पृथक (लेकिन महत्वपूर्ण) कमी देखी गई लेकिन कोई जैविक प्रभाव नहीं था। हमने 8-सप्ताह के प्रोटोकॉल को चुना क्योंकि हम सीकेडी से एचडी पर मरीजों का अध्ययन कर रहे थे और जिनके पास डीएम 2 भी हैं। चूंकि इन रोगियों में उच्च स्तर की सीमाएं हैं, उनमें से कुछ लंबे समय तक प्रोटोकॉल के साथ खो गए होंगे। इस आरई प्रोटोकॉल के परिणाम एक अन्य अध्ययन से अलग थे जो 16 रोगियों का मूल्यांकन करते थे जो 12 हफ्ते के लिए 1 घंटे व्यायाम करते थे। उन मरीजों में से ग्यारह जो क्रोनिक एचडी से गुजर रहे थे, ने धमनी कठोरता में महत्वपूर्ण सुधार दिखाया। यह प्रभाव क्षणिक था (यानी धमनी कठोरता मूल्यों को 1 महीने के अवरोधन के बाद आधारभूत स्तर पर लौटा दिया गया), जो कि बड़े धमनियों के बेहतर यांत्रिक तनाव के साथ बेहतर आपूर्ति और मादक संतुलन के कारण के रूप में व्याख्या की गई थी। 22, 23 इंटरैडिएटिक प्रशिक्षण का आकलन करते हुए एक अन्य अध्ययन में प्रत्येक डायलिसिस सत्र के पहले 2 घंटे में 6 ग्राम के 3 बार एक सप्ताह में एर्गोमीटर के साथ, विषयों ने शारीरिक कार्य और रक्तचाप में सुधार और रक्त ग्लूकोज में कमी, जो एक डायलिसिस रोगी के सुधार के संबंध में 6 महीनों के लिए एक सतत अंतःक्रियात्मक व्यायाम कार्यक्रम की प्रभावशीलता को प्रदर्शित करता है। 24 इंट्रैडायलिटिक ट्रेनिंग के 12 सप्ताह से गुजरने वाले मरीजों में एक अन्य अध्ययन में, क्वैड्रिस्प्स और मछलियां की मांसपेशियों की ताकत में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार देखा गया, भौतिक कार्य और जीवन शक्ति में सुधार और QOL डोमेन इन सर्वेक्षणों में 25 लंबे समय तक के प्रोटोकॉल का उपयोग किया गया था, जो वर्तमान प्रोटोकॉल के मुकाबले कुछ मतभेदों को समझा सकता है। यद्यपि यह व्यापक रूप से स्वीकार्य है कि व्यायाम सीकेडी के रोगियों में फायदेमंद है, सामान्य रूप से शारीरिक क्रियाकलाप में सुधार, अधिकतम ऑक्सीजन तेज, मांसपेशियों की ताकत, पोषण और हेमटोलोगिक स्थिति, भड़काऊ साइटोकिन्स और क्यूओएल सहित, यह स्पष्ट नहीं है कि व्यायाम का लाभ सीमित है कोई डीएम के साथ डायलिसिस रोगियों का एक समूह इसलिए, बुजुर्ग मरीजों या कॉमॉरबिडेट्स वाले मरीजों के लिए व्यक्तिगत व्यायाम कार्यक्रमों के प्रभाव का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। 26,27 लीहे 27 ने डीएम 2, मोटापे (बॉडी मास इंडेक्स, जीटी 30 नं 2), और सीकेडी के रोगियों में चिकित्सा उपचार पर 24 सप्ताह के लिए व्यायाम के प्रभाव का अध्ययन किया। इन रोगियों ने एक हफ्ते में 3 बार व्यायाम किया। व्यायाम प्रशिक्षण के परिणामस्वरूप मरीजों की शारीरिक और कार्यात्मक क्षमता में वृद्धि हुई, साथ में आराम से सिस्टल रक्तचाप में मामूली लेकिन महत्वपूर्ण कमी, स्थिर और गतिशील प्रतिरोध द्वारा मूल्यांकन के रूप में मांसपेशियों की ताकत बढ़ी। व्यायाम ने ग्लोमेर्युलर निस्पंदन की दर में बदलाव नहीं किया। 28 हमारे अध्ययन में इंट्रैडायलिटिक आरई का इस्तेमाल किया गया है, जो चिकित्सकों, नर्सों, पोषण विशेषज्ञों और मनोवैज्ञानिकों जैसे विभिन्न स्वास्थ्य पेशेवरों की सहायता से मरीजों को स्क्रीनिंग के अलावा पालन करने में सहायता करता है। एक आरई कार्यक्रम भी रोगी के सामाजिक और पारिवारिक जीवन के लिए, एचडी सीमाओं और अन्य चीजों के उपचार के संबंध में रोगी के स्वीकार्यता और कल्याण के संबंध में फायदेमंद होगा, क्योंकि अक्सर एचआईवी से गुजरने वाला व्यक्ति अपमानजनक होता है आत्मविश्वास के साथ अवसाद के साथ यह टिप्पणियों से स्पष्ट था कि अभ्यास में जीवित रहने की इच्छा सहित एक समग्र मनोवैज्ञानिक सुधार शामिल होता है, जिससे उत्पादक जीवन में वापसी के बारे में सकारात्मक उम्मीदें होती हैं। इन व्यक्तिपरक टिप्पणियों की पुष्टि एसएफ 36 के आवेदन में की गई थी। इसके अलावा, यह सुझाव दिया गया है कि उच्च तीव्रता वाले आरई को सिकुड़ाए प्रोटीन और कैल्शियम की खपत की आवश्यकता होगी, और इसलिए इस तरह के व्यायाम की सिफारिश नहीं की जाएगी क्योंकि यह संभवतः वसूली से समझौता कर सकती है। चूंकि इस स्थिति में बेसल मेटाबोलिक दर बढ़ जाती है, इसलिए इसके लिए अधिक कार्यात्मक रिजर्व की आवश्यकता होती है इस आशय से रोगी को एनीमिया, रक्तस्राव, रक्तचाप, बढ़ने, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के उत्तेजना और ओस्टिडायस्ट्रॉफी के नैदानिक ​​लक्षणों को पेश किया जा सकता है। 29,30 हमने क्यूओएल में सभी मूल्यांकन किए गए मापदंडों में पर्याप्त सुधार देखा जैसे कार्यात्मक क्षमता, शारीरिक उपस्थिति, दर्द की धारणा, सामान्य स्वास्थ्य, जीवन शक्ति, सामाजिक कार्य, भावनात्मक स्थिति और मानसिक स्वास्थ्य। इन परिणामों से संकेत मिलता है कि एचडी के दौरान आरई कार्यक्रम बेहतर QOL का प्रदर्शन करने में विश्वसनीय था। आरई कार्यक्रम कम तीव्रता का था, कम भार के साथ, और अधिकतम प्रतिरोध के 40, जिससे इसकी प्राप्ति की सुविधा हो। उदाहरण के लिए, मरीज ए. जी. ने 51 वर्षीय व्यक्ति, प्रत्येक पैर पर 500 ग्राम पायल के साथ प्रशिक्षण शुरू किया, जो 50 वर्ष की आयु के स्वस्थ पुरुषों के लिए कम भार है। वह धीरे-धीरे व्यायाम के साथ फिटनेस और मांसपेशियों की ताकत हासिल कर लेते थे और 8 सप्ताह के अंत में 2 किलोग्राम पाउडर (4 गुना वृद्धि) के साथ ट्रेन कर सकते थे, यह तथ्य जो रोगी को आश्चर्यचकित करता है, अपने आत्मसम्मान को बढ़ाता है। रोगी जे.ए. एक 58 वर्षीय आदमी, दैनिक जीवन की गतिविधियों पर वापस जाने में सक्षम था, जिसे वह अस्थिरता से सोचा था, जैसे कि एक संगीत वाद्य बजाने और सप्ताहांत में दोस्तों के साथ मुलाकात करना, एचडी के शुरू होने के बाद की गतिविधियों को रोक दिया गया था। यह उल्लेखनीय है कि, इस प्रोटोकॉल के बावजूद जैव रासायनिक मापदंडों में कोई सुधार नहीं दिख रहा है, केवल 8 सप्ताह का एक आरई कार्यक्रम, QOL में महत्वपूर्ण सुधार को प्रेरित करने के लिए पर्याप्त था, यह दर्शाता है कि व्यायाम प्रोटोकॉल, इसकी सादगी और अनुपालन से, किसी भी में व्यवहार्य बनाता है पर्यावरण जहां मरीज़ डायलिसिस सत्र से गुज़रते हैं यह मूल्यांकन बताता है कि कम तीव्रता आरई, अधिकतम शक्ति के 40 के साथ सप्ताह में 3 बार टर्मिनल सीकेडी रोगियों में चिकित्सा और आहार उपचार के पूरक के लिए एक सहायक चिकित्सा है। एचडी क्लिनिक में काम करने वाले विभिन्न व्यावसायिक अभ्यास विशेषज्ञों द्वारा इंट्रैडायलिटिक आरई प्रोग्राम को आसान करना सिद्ध किया गया था, और क्यूओएल पर इसका असर अपेक्षित लोड, मूल्यांकन समय और सादगी के आधार पर बहुत अधिक था। इसलिए हम सुझाव देते हैं कि सीकेडी वाले मरीजों के लिए डीएम के साथ-साथ सरल और व्यावहारिक अभ्यास कार्यक्रम भी तैयार किए जाएंगे। 1. रीबोरोडो एमएम, हेनरिक डीएमएन, बास्तोस एमजी, पाउला आरबी Excerciacutecio डायनेसिस के लिए एक विश्वसनीय साधन है। रेव ब्रैस मेड एसोसिएट 200613: 427- 9 160 लिंक्स 160 2. कोह केपी, फसेट आरजी, शर्मन जेई, कॉम्ब्स जेएस, विलियम्स एडी। हेरमोडायलिसिस रोगियों में इंट्राडीयटिक बनाम होम-आधारित व्यायाम प्रशिक्षण: एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण बीएमसी नेफ़्रोल 200910: 1-6 160 लिंक्स 160 3. गेर्थ जे, ओटीटी यू, फ्यूमल्नफस्टुमल्क आर, बारट्सच आर, कील ई, स्कुबर्ट के, एट अल गुर्दे समारोह, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और मांसपेशियों के सेल टूटने पर लंबे समय तक शारीरिक व्यायाम के प्रभाव। क्लिन नेफ़्रोल 200257: 425-31 160 लिंक्स 160 4. गॉर्डन ला, मॉरिसन ईवाई, 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Approved on: 01222013.